소변에 피가 섞여나오는 혈뇨 유발 원인 이유 관련 질병들

  소변에 피가 섞여나오는 일을 겪게되는 경우 혹시 심각한 질병에 걸린건 아닌지 걱정할만한 흔하지 않은 증상들 중 하나입니다. 하지만 미량의 혈액이 섞여나왔다고 해서 무조건 중증의 질병이 아닐까 의심하기 보다는 여러 원인에 의해 발생할 수 있는 만큼 비뇨기과를 찾아서 구체적인 원인을 규명하도록 해야합니다. 소변 색이 붉다고 하더라도 육안으로만 붉게 보이는 것일 수 있기에 먹었던 식품에 문제가 있는지 살펴본 뒤 지속적으로 증상이 나타난다면 미루지 말고 즉시 내원해야합니다. 오늘은 혈뇨에 대한 정의와 종류와 혈뇨를 유발하는 관련 질병 및 그 외 원인들에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

---

 
 

혈뇨(hematuria)란?

혈뇨는 소변에 적혈구를 포함한 혈액이 섞여 나오는 상태를 나타냅니다. 
 

현미경적 혈뇨

피가 미량 섞인 채 배출되어 육안으로 확인되지 않지만 고배율 현미경으로 확인시 적혈구가 3개 이상 발견되는 경우를 가리킵니다.
 
 

육안적 혈뇨

소변의 색깔이 명확히 붉은 색을 띄어서 시각적으로 알아볼 수 있는 경우입니다.
 
 

가성 혈뇨(가짜 혈뇨)

소변이 붉게 보인다 하여도 현미경으로 확인했을 때 적혈구가 발견되지 않는 경우 가성 혈뇨(가짜 혈뇨)가 나타날 수 있으며, 이 경우에는 복용한 식품과 직접적인 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.
 
 
 
 
 
 
 
 

혈뇨 관련 질병들

배뇨기관 감염 (Urinary Tract Infection, UTI)

배뇨기관 감염은 주로 대장에서 세균이 요도나 방광으로 이동하여 발생합니다. 세균의 침입으로 인해 감염된 부위에 염증이 생겨 방광염 등이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 소변에 혈액이 섞이거나 혈뇨가 나타날 수 있습니다. 이러한 경우 소변 볼때의 통증, 소변 빈도증가, 쓰림, 복부 통증 등의 증상과 함께 발생할 수 있습니다. 여성에서 더 흔하게 발생하는 경향이 있습니다.

 
 

신장결석 또는 방광결석 (Kidney Stones or Bladder Stones)

신장결석은 신장에서 형성된 작은 결석으로, 이것이 소변관을 통과하면서 통증을 유발하고 혈뇨를 일으킬 수 있습니다. 방광결석은 방광 내에서 형성되어 비슷한 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 돌은 요로기관을 통과할 때 통증과 출혈을 유발할 수 있으며, 복통, 소변의 탁한 냄새, 소변의 변화도 동반될 수 있습니다.
 
 
 

비뇨기계 종양 (Urinary Tract Tumors)

비뇨기계의 양성이나 악성 종양은 방광, 신장, 요도 등에서 발생할 수 있습니다. 종양이 성장하면 혈관을 손상하고 조직을 파괴하여 혈뇨를 유발할 수 있습니다. 종양의 크기와 위치에 따라 소변색의 변화, 복통, 소변문제 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
 
 
 

신장 질환 (Renal Disease)

만성적인 신장 질환은 신장의 세포사멸이나 염증에 의해 소변에 혈액이 섞일 수 있습니다. 이러한 질환은 특히 신장 기능이 저하될 때 나타나며, 혈압 상승, 부종, 소변의 변화 등의 다양한 증상이 함께 발생할 수 있습니다.
 
 
 

사구체신염 (Glomerulonephritis)

사구체신염은 신장의 사구체에 염증이 발생하여 신장 손상을 유발하는 질환입니다. 사구체는 신장의 필터 역할을 하는 부분으로, 혈액을 여과하여  체액, 요독, 전해질과 같은 불필요한 물질을 소변으로 배출하는 중요한 기능을 담당합니다. 사구체신염으로인해 붉은색이나 콜라색의 소변을 배출하는 증상이 나타날 수 있습니다.
 
 

방광암

방광암은 방광의 상피 세포에서 발생하는 암으로, 종양이 성장하면 주변 조직을 침범하고 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 이러한 과정에서 혈관이 손상되면 혈액이 소변에 섞여 혈뇨가 발생하게 되며, 이는 방광암의 초기 증상 중 하나로 나타날 수 있습니다. 
 
 

신장암

신장암이 혈뇨를 유발하는 주된 이유는 신장 내부에 형성된 종양이 혈관이나 조직을 침범하여 혈액이 소변에 혼합되기 때문입니다. 신장암은 주로 신장의 상피 세포에서 시작되며, 종양이 성장하면 주변 조직을 침범하거나 혈관을 파괴할 수 있습니다. 이러한 과정에서 혈관이 손상되면 혈액이 소변에 섞여 혈뇨가 발생하게 되어 신장암의 초기 증상 중 하나로 나타날 수 있습니다. 
 
 

횡문근 융해증

횡문근 융해증은 근육이 손상되어 근육 세포 내의 미오글로빈이 세포 밖으로 유출되는 질환입니다. 이러한 근육 손상으로 인해 발생하는 혈뇨는 주로 미오글로빈의 누출로 인한 것입니다. 횡문근 융해증이 나타날 때 근육 세포가 파괴되면 그 안에 포함된 미오글로빈이 혈관을 통해 소변으로 누출될 수 있습니다.
 
 
 
 
 
 
 

질병 이외에 혈뇨 유발하는 원인

근육 손상

무리한 운동, 심한 외상, 근육 손상에 따라 근육 세포 내의 미오글로빈이 소변으로 누출되어 혈뇨를 유발할 수 있습니다.
 

독성 물질 노출

독성 물질에 노출되면 신체의 조직이나 기관에 손상을 입을 수 있으며, 이로 인해 혈뇨가 발생할 수 있습니다.
 

외상

신장이나 방광 등의 내부 부위에 외부 충격이나 손상이 있을 경우 혈뇨가 발생할 수 있습니다.
 

약물 복용

특정 약물이나 보충제의 과다복용 및 부작용 등에 의해 혈뇨가 발생할 수 있습니다.
 

고혈압

고혈압으로 인해 혈관이 손상되면 신장의 혈관에도 영향을 미칠 수 있습니다. 신장 손상은 혈뇨의 일반적인 원인 중 하나입니다.
 
 
 
 
 

---

 오늘 살펴본바와 같이 혈뇨는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있는 증상으로, 배뇨기관 감염, 신장결석, 비뇨기계 종양, 신장 질환, 사구체신염, 방광암, 신장암, 횡문근 융해증 등 질병과 관련이 있을 수 있습니다. 뿐만 아니라 근육 손상, 독성 물질 노출, 외상, 약물 복용, 고혈압과 같은 다양한 요인들도 혈뇨를 유발할 수 있습니다. 혈뇨가 나타날 경우, 즉시 의료 전문가와 상담하여 원인을 확인하고 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.