공허함, 대인관계 문제, 자살 충동 유발하는 경계성 인격장애 증상 원인 치료법

 

 경계성 인격장애는 나와 내 주변 사람 누구든지 앓고 있을 수 있는 정신질환 중 하나로 겉으로 뚜렷하게 드러나지 않을 수는 있지만 방치한다면 내면을 갉아 먹을 수 있는 심각한 질환입니다. 복잡하고 다양한 심리적 측면을 포함하며 주변 사람들과의 관계, 자아 정체성, 그리고 감정 조절 등 다양한 측면에서 어려움을 겪는 사람들에게 나타나는 중요한 문제 중 하나로,  이를 이해하고 관리하기 위해서는 지속적인 노력과 지원이 필요합니다. 이 글에서는 경계성 인격장애에 대해 자세히 살펴보고, 이러한 상태를 이해하고 관리하는 방법을 알아보겠습니다. 

 

경계성 인격장애(BPD)란?

경계성 인격장애(Borderline Personality Disorder, BPD)는 정신건강 관련 진단 중 하나로, 개인의 자아정체성, 감정 조절, 대인관계, 행동 및 사고 패턴에 영향을 미치는 심리적 질환입니다. 경계성 인격장애를 가진 사람들은 다음과 같은 특징을 보일 수 있습니다. 한국에서는 인구 1만명 당 1명이 경계성 인격장애로 인한 진단을 받은것으로 조사되었습니다. 또한, 20대에 발병하는 경우가 가장 많고, 남성보다 여성의 발병률이 높은것으로 조사되었습니다.

 

 

 

 

경계성 인격장애 주요 증상

 

 

감정 조절 어려움

경계성 인격장애 환자들은 감정을 조절하는 데 어려움을 겪습니다. 갑작스러운 분노, 슬픔, 불안, 혼란, 기쁨과 같은 감정 변동이 특징입니다. 이들은 평범한 상황에서도 무시무시한 감정 변동을 겪을 수 있으며, 감정이 극단적으로 변하는 경우가 흔합니다.

 

 

 

불안정한 자아 정체성 

경계성 인격장애 환자들은 자아정체성에 대한 불안을 느끼며, 스스로를 정의하기 어려워 합니다. 그들은 자기 이미지가 불안정하고 모호하게 느껴집니다. 이로 인해 자기자신을 이해하고 다른 사람들과 상호작용하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 자아 정체성이 불안정한 경우 만성적인 권태감 공허함을 느낄 수 있습니다.

대인관계 문제

경계성 인격장애 환자들은 급한 감정 변동으로 인해 대인관계에서 불안정함을 경험합니다. 이들은 가족, 친구, 파트너와의 관계에서 감정적으로 예측할 수 없는 행동을 보일 수 있으며, 이러한 행동으로 인해 대인관계에 문제가 발생할 수 있습니다.

고립감

대인관계의 어려움으로 인해 경계성 인격장애 환자들은 사회적 고립을 경험할 수 있습니다. 감정 변동과 대인관계의 불안정함으로 인해 친구나 가족과의 연결이 빈번하게 단절될 수 있으며, 이로 인해 고립감을 느끼게 됩니다.

 

자해 및 자살 시도

경계성 인격장애를 가진 사람들은 자살 생각이나 자해 행동을 할 가능성이 높습니다. 감정적 고통과 자아 파괴적인 행동이 자살 시도와 관련이 있을 수 있습니다.

 

도벽, 도박, 약물 남용 등 무모한 행동

급격한 감정 변동으로 인해 경계성 인격장애 환자들은 무모하고 위험한 행동을 보일 수 있습니다. 이로 인해 신체적 위험이나 법적 문제를 유발할 수 있으며, 자제력이 떨어지는 경향이 있습니다. 높은 충동성으로 인해 도벽, 도박, 약물 남용의 위험성이 높습니다.

경계성 인격장애 유발 원인

경계성 인격장애 (BPD)를 유발하는 원인은 명확하게 밝혀지지 않았으나 다양한 요인이 결합하여 이 질환을 발생시킬 수 있는 것으로 알려져 있으며 관련 요인들은 다음과 같습니다.

 

 

 

유전적 요인

가족력이 BPD 발생 위험과 관련이 있을 수 있습니다. BPD를 가진 부모나 가족 구성원이 있는 경우, 해당 질환을 발병할 가능성이 높아질 수 있습니다. 그러나 유전적 요인은 환경과 상호 작용하여 질환을 발생시키는 것으로 생각됩니다.

 

 

성격적 특성

 선천적으로 가지고 태어난 개인의 성격적 특성이 관여할 수 있으며, 예를 들어 선천적으로 정서적인 민감성이 높은 경우 주변의 지지를 받아 잘 성장하면 충분히 재능으로 이어질 수 있지만 그렇지 못한 경우 부정적으로 발현되어 자아정체감 형성에도 영향을 미치며 각종 경계성 인격장애 증상이 나타날 수 있습니다. 자기 자신에 대한 혐오감으로 인간 관계 형성 및 유지에 어려움을 느끼는 등 악순환이 지속될 수 있습니다.

 

신경학적 요인

뇌 구조 및 기능에 관련된 이상과 BPD 사이의 연결이 연구되고 있습니다. 특히 세로토닌과 같은 뉴로트랜스미터와의 관련성이 검토되고 있으며, 감정 조절과 관련된 뇌 구조의 이상과 연결될 수 있습니다.

 

 

 

어린 시절 겪은 외상후 스트레스 장애

어린 시절에 물리적, 정서적, 혹은 성적 학대, 가정 내 폭력, 유년 시기의 소외감과 고립, 직접적인 외상 경험 등은 BPD의 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 어린 시절의 무분별한 외상이나 부모-자녀 간의 불안전한 관계가 BPD와 관련이 있을 수 있습니다.

 

 

 

환경적 요인

불안정한 환경, 가정 내 갈등, 부모의 어려움, 가족의 무관심, 사회적 고립 및 대인관계의 어려움은 BPD 발병 위험을 높일 수 있습니다. 이러한 환경적 요인이 어린 시절의 개발 과정에 부정적 영향을 미칠 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

경계성 인격장애 치료 방법

 

인지행동치료 (Cognitive-Behavioral Therapy, CBT)

CBT는 BPD 치료에서 효과적으로 사용되는 치료 중 하나입니다. 환자는 자신의 부정적인 생각과 감정, 행동에 대해 인식하고 변화시키는 방법을 배우게 됩니다. CBT는 감정 조절, 대인관계 스킬 향상, 자기 이미지 문제 처리에 도움을 줄 수 있습니다.

 

 

 

병리적인 관계 요소 치료 (Dialectical Behavior Therapy, DBT)

DBT는 BPD 환자들을 위한 전문적인 치료 방법 중 하나로 개발되었습니다. 이 치료 방법은 감정 조절, 대인관계 기술, 위기 대처 능력을 향상시키고, 환자들이 스스로를 받아들이고 변경하는 것을 지원합니다.

 

 

 

의약품 치료

BPD의 증상을 완화하기 위해 의약품이 사용될 수 있습니다. 주로 우울증, 불안, 감정 조절 어려움 등과 관련된 증상을 다루는 데 도움을 줍니다. 의약품은 다른 치료와 함께 사용될 때 효과적일 수 있습니다.

 

 

 

대인관계 치료

대인관계는 BPD 환자들에게 중요한 과제 중 하나입니다. 대인관계 치료는 가족, 친구, 동료와의 상호작용을 향상시키고, 대인관계의 불안정함을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

 

 

정신건강 교육

BPD 환자와 그 가족에 대한 정신건강 교육은 이해와 지원을 제공하는 데 중요합니다. 환자와 가족들은 BPD에 대한 정보를 받아서 증상을 이해하고 적절한 지원을 제공할 수 있도록 도울 수 있습니다.

 

 

 

스트레스 관리

BPD 환자들은 자신을 돌보는 방법과 스트레스 관리 기술을 배우는 것이 중요합니다. 이를 통해 감정 조절 및 대인관계에 도움을 줄 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

경계성 인격장애 환자 지원 방법

 먼저 경계성 인격장애에 대한 정확한 이해가 필요하며 아룰 통해 환자의 행동과 감정에 대한 수용 범위를 높일 수 있습니다. 경계성 성격장애의 가장 큰 특징 중 하나는 자아정체성이 불안정함으로 인해 애착관계에 부정적인 영향을 미치는 것입니다. 예민함을 가지고 태어난 아이가 부모로부터 충분한 애정이나 지지를 받지 못하고 무관심에 방치되거나 가정폭력을 겪은 경우 혹은 학창시절 친구들로부터 괴롭힘이나 따돌림을 당한 경우 경계성 인격장애 증상이 더욱 뚜렷해집니다. 예민한 기질이 더욱 예민해지는 경우 특정 대상에 대해 과도한 애착 관계를 형성하고 그 관계에서 문제가 생기는 경우 현명하게 대처하기 보다는 자살 협박을 하는 등 극단적인 상황으로 치달을 수 있습니다. 이런 어려움을 겪고 있는 경계성 인격장애 환자들의 경우 주변 가족이나 친구의 끊임 없는 지지가 필수적이고 핵심적입니다. 환자가 관계의 안정감 속에서 무엇보다 자기 자신에 대해 믿고 신뢰하며 자아 존중감을 완성해 나가도록 도와준다면 치료에 큰 도움이 될 수 있습니다. 주변의 지지와 더불어 의료 전문가와의 지속적인 상담과 치료를 병행한다면 이러한 마음의 병을 극복할 수 있습니다.