각종 성인병과 뇌졸증까지 유발하는 수면무호흡증 종류 증상 원인 진단법 예방법 치료법

 

 수면시간은 우리의 몸과 뇌에 쌓인 피로를 풀어주고 전신의 긴장을 풀어 온전하게 휴식하고 다음날을 살아가게하는 소중한 휴식시간입니다. 하지만 수면무호흡증으로 인해 수면 중 호흡이 일시적으로 멈추면서 깊은 수면을 방해하고 이로 인해 극심한 피로를 시작으로 심각한 질병까지 초래하기도 합니다. 이러한 불규칙한 호흡은 뇌와 기관에 산소를 제공하는 과정에서 문제를 일으키며, 장기적으로는 수면의 질을 떨어뜨리고 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 오늘 포스팅에서는 수면무호흡증에 대한 자세한 정보와 어떻게 우리의 건강에 영향을 미치는지 그리고 치료법 및 예방법에 대해 다각도로 알아보겠습니다.

 

 

 

수면무호흡증(睡眠無呼吸症, Sleep Apnea)은 수면 중에 호흡이 일시적으로 중단되거나 얕아지는 상태를 말합니다. 이는 일반적으로 환자가 깊은 수면 단계로 진입할 때 나타나며, 증상은 호흡이 멈추거나 얕아져 체내 산소가 충분하게 공급되지 않게 됩니다. 이러한 수면 중 장애가 지속되는 경우 뇌에 충분한 산소 공급이 이루어지지 않아 뇌졸증 발생 위험을 2~3배 높일 수 있습니다. 수면무호흡증은 다음과 같이 크게 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

 

폐쇄성 수면무호흡 (Obstructive Sleep Apnea, OSA)

폐쇄성 수면무호흡은 주로 수면 중 인후의 근육들이 이완되어 기도가 부분적으로 또는 완전히 막히는 상태로 발생합니다. 목의 주변 조직의 이완과 인후의 특정 부위에서의 축적된 지방으로 인해 기도가 좁아지거나 폐쇄되면서 증상이 나타나며, 무호흡이나 저호흡으로 인해 혈압 상승, 산소 포화도 감소, 깊은 수면 단계에서 깨어짐과 같은 여러 증상을 유발할 수 있습니다.

 

중앙성 수면무호흡 (Central Sleep Apnea, CSA)

중앙성 수면무호흡은 뇌의 호흡 조절 중심에서 문제가 발생하여 호흡이 중단되는 상태입니다. 신경성 기저의 호흡 중단이나 감소가 주된 원인으로 작용합니다. 폐쇄성 수면무호흡과는 달리, 이 형태의 무호흡은 인후의 기도가 막히지 않습니다. 대개 중앙성 수면무호흡은 심한 졸음, 증가된 심박수, 혈압 상승 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

 

혼합성 수면무호흡

혼합성 수면무호흡은 폐쇄성과 중앙성 수면무호흡이 동시에 나타나는 경우를 나타냅니다. 이는 기도의 부분적 또는 완전한 막힘이 있을 때와 뇌가 호흡을 조절하는 데 문제가 있을 때 모두 발생할 수 있습니다. 혼합성 수면무호흡은 양쪽 형태의 증상과 특징을 혼합하여 나타날 수 있으며, 이로 인해 더 심각한 수면장애의 가능성이 있습니다.

 

 

 

 

 

 

수면무호흡 증상

 

수면 중 불규칙한 호흡패턴

수면무호흡증을 겪고있는 경우 수면시간 동안 호흡 중단과 함께 불규칙한 호흡 패턴 등의 증상이 나타나며 이는 잠꼬대로 보여질 수 있습니다.

 

 

졸음과 피로감

수면무호흡으로 수면의 연속성이 감소하고 깊은 수면 단계에 도달하기 어려워지면 수면 시간 동안 자주 잠이 깰 수 있습니다. 이는 일상에서 지속적인 졸음과 피로감으로 이어질 수 있습니다.

 

 

집중력 저하

졸음과 피로감으로 인해 주의 집중력이 감소하고, 학업이나 직장에서의 성과에도 영향을 미칠 수 있습니다.

 

 

숨이 막히는 느낌

무호흡이나 저호흡으로 인해 기도가 일시적으로 막히거나 축소되면, 환자는 숨을 차거나 기침과 같은 소리를 내면서 숨을 쉬려고 시도할 수 있습니다.

 

 

기억력 감소

 수면은 기억 형성 및 정신적인 정상을 유지하는 데 중요한 역할을 하기에 수면부족은 기억력에 변화를 초래할 수 있습니다.

 

 

고혈압

수면무호흡으로 인해 호흡이 중단되거나 얕아지면 혈압이 상승하고, 교감신경계가 활성화될 수 있습니다. 이는 혈관이 수축하고 심장이 빠르게 박동하게 만들어 고혈압을 유발할 수 있습니다.

 

 

성욕 감소

수면무호흡으로 인한 만성적인 피로와 스트레스는 성욕 감소로 이어질 수 있습니다.

 

 

 

 

수면무호흡 유발 원인

 

비만 (Obesity)

과체중이나 비만은 목 주변의 지방이 늘어나면서 인후의 기도를 좁게 만들고, 폐쇄성 수면무호흡을 유발할 수 있습니다.

 

 

뼈, 근육 등의 구조적 이상

후두부와 안면골격이 구조적인 변형 등으로 인해 호흡 통로를 막을 수 있습니다. 

 

 

노화

나이가 들면 근육이 이완되고 조직이 느슨해지면서 수면무호흡의 발생 위험이 증가할 수 있습니다.

 

 

유전적인 요인

개인의 유전적인 특성이 수면무호흡 발생에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

 

알코올과 약물 사용

알코올과 일부 약물은 근육을 이완시키고, 이로 인해 기도의 폐쇄가 쉽게 유발될 수 있어 수면무호흡을 유발할 수 있습니다.

 

 

흡연

담배 연기는 기도를 자극하여 염증을 유발하고, 기도 근육의 이완을 촉진시키므로 수면무호흡의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 

기타 질병

당뇨병, 고혈압, 심부전, 뇌졸중 등과 같은 다양한 기저 질병으로 인해 수면무호흡을 유발할 수 있습니다.

 

 

건조한 환경

건조한 환경에서는 코와 인후의 점막이 건조하여 호흡의 불편감을 초래하고 이는 수면 중에 무호흡 또는 저호흡을 유발할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

수면무호흡 진단법

 

수면무호흡의 진단은 전문가의 평가와 다양한 검사를 통해 이루어집니다. 환자가 수면무호흡을 의심하거나 증상이 있을 경우, 수면과 관련된 문제를 다루는 수면 전문가와의 상담이 중요합니다. 진단 후에는 적절한 치료 및 관리 계획이 수립되어야 합니다.

 

의료 전문가의 평가

 환자의 평소 수면 패턴에 대한 증상과 의료 기록을 평가하는 것이 중요합니다. 수면과 관련된 증상 및 수면 일지(일일 수면 패턴 기록)에 대한 수면 전문가와의 상담이 진행됩니다.

 

 

수면다원 검사 (Polysomnography, PSG)

 수면다원 검사는 수면 중에 다양한 생리학적인 측정을 통해 수면무호흡을 평가하는 고급 검사입니다. 이 검사는 수면 중 뇌파, 맥박, 움직임, 심전도, 호흡 유량, 산소 포화도, 눈운동 등을 측정하여 수면 단계와 무호흡의 정도를 평가하여 산소가 충분하게 공급되는지 살펴보는 검사입니다.

 

 

혈액 산소 포화도 측정 (Oximetry)

 환자의 손가락이나 귀 등에 산소 포화도 측정 장비를 부착하여 혈액 내의 산소 농도를 모니터링하는 방법으로 수면 중 산소 포화도의 감소를 확인하는 데 사용됩니다.

 

 

3D CT

구조적 문제를 파악하기 위한 검사로 활용됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

수면무호흡 관련 질병

고혈압 (Hypertension)

 수면무호흡은 혈압을 상승시키는데, 만약 지속적으로 무시되면 고혈압의 원인이 될 수 있습니다.

 

심혈관 질환 (Cardiovascular Diseases)

 수면무호흡은 심장 및 혈관 계통에 부담을 주고 혈액 순환이 올바르게 이루어지지 않을 수 있습니다. 이는 심근경색, 심부전, 뇌졸중 등 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 

당뇨병 (Diabetes)

 수면무호흡은 인슐린 저항성을 증가시켜 당뇨병 발생의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 

뇌졸중 (Stroke)

 수면무호흡으로 인해 혈압이 상승하고 동맥벽에 부담이 가해지면 뇌졸중의 위험이 증가할 수 있습니다.

 

 

심근경색 (Myocardial Infarction)

 수면무호흡은 심장에 충분한 산소를 제공하지 않을 수 있으며, 이는 심근경색 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 

부정맥 (Arrhythmias)

 수면무호흡은 심박이 불규칙하게 될 수 있어 부정맥의 발생을 촉진할 수 있습니다.

 

 

우울증 및 불안증상

 수면무호흡은 수면의 질을 저하시켜 심리적인 문제를 유발할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

치료법

 

양압 호흡기 (Continuous Positive Airway Pressure, CPAP)

 CPAP은 수면 중에 호흡 도로를 유지하기 위해 공기를 압력으로 공급하는 장치입니다. CPAP은 주로 폐쇄성 수면무호흡을 치료하는 데 사용되며, 호흡 도로를 유지하여 공기 흐름을 향상시키고 산소의 흡입을 촉진합니다.

 

수면교육 및 행동 치료 (Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia, CBT-I)

 수면무호흡과 관련된 수면 문제를 개선하는 데 도움이 될 수 있는 행동 치료로 수면 습관을 개선하고 수면에 대한 부정적인 사고를 수정하여 수면의 질을 향상시키는데 중점을 둡니다.

 

수면 자세 치료

몇몇 환자들은 특정 자세에서만 수면무호흡이 나타날 수 있으므로, 특정 자세로 자는 것을 피하거나 방지하기 위한 장치를 사용할 수 있습니다.

 

 

수면 수술 (Surgery)

뼈나 근육 등의 구조적 문제가 수면무호흡을 유발하는 경우, 기도확장 수술등을 통해 해당 문제를 해결할 수 있습니다. 

 

체중 감량 및 건강 관리

비만은 수면무호흡의 원인 또는 악화 요소일 수 있으므로, 체중 감량 및 건강한 생활 습관을 통해 수면무호흡을 관리하는 것이 중요합니다.

 

치료 약물

일부 환자들은 치료 약물을 통해 수면무호흡의 증상을 관리할 수 있습니다. 이는 의료 전문가의 지도 아래 사용되어야 하며, 치료 약물은 증상을 완화하고 수면의 질을 향상시킬 수 있습니다.

 

 

 

 

 

수면무호흡 예방법

 

수면 환경의 최적화

 편안하고 조용한 수면 환경을 조성하여 휴식을 취할 수 있도록 하세요. 특히, 25~27도 정도의 실내 적정 온도를 준수하고 가습기 등을 활용하여 60~70% 적정 습도의 유지할 것이 권장됩니다. 편안한 수면을 유도하기 위해 ASMR 등의 백색 소음을 듣는 것이 도움이 될 수 있습니다. 

 

 

수면 습관 개선

 규칙적인 수면 습관을 유지하고, 스마트폰이나 컴퓨터와 같은 화면을 피하며, 잠들기 전에 가벼운 운동이나 안정적인 활동을 선택하여 수면의 질을 향상시키세요.

 

 

체중 관리

 비만은 수면무호흡의 주요 원인 중 하나일 수 있습니다. 건강한 식습관과 정기적인 운동을 통해 체중을 유지하거나 감량하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

알코올 및 약물 제한

 알코올 및 일부 약물은 근육 이완을 유발할 수 있어 수면무호흡을 악화시킬 수 있습니다. 가능하면 이러한 물질의 섭취를 제한하거나 피하는 것이 좋습니다.

 

 

금연

 담배 연기는 기도를 자극하여 수면무호흡을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 흡연을 피하는 것이 중요합니다.

 

 

수면위치 바꾸기

 무호흡이 특정 자세에서 발생하는 경우, 특정한 수면 위치 조절을 통해 예방할 수 있습니다. 일부 환자들은 등을 밀착시키기 위해 등을 지지하는 쿠션을 사용하거나 특수한 베개를 활용합니다.

 

 

정기적인 의료 검진

  수면무호흡과 관련된 증상이나 건강 문제가 있다면, 정기적인 의료 검진을 받아 수면전문의와 상담하세요.

 

수면무호흡 등의 수면장애가 지속되는 경우 전신과 뇌가 충분한 휴식을 해야하는 수면 시간을 방해하게되고 이로 인해 단순 컨디션 저하 뿐 아니라 뇌졸중, 고혈압, 심근경색등의 질병을 초래할 수 있습니다. 수면무호흡은 충분한 수면을 방해할 뿐 아니라 호흡이 중단된 상태에서 뇌에 각성효과를 유발하고 교감 신경계를 과다하게 활성화하여 결과적으로 뇌혈관에 큰 무리를 주게됩니다. 수면무호흡으로 인한 여러 질병을 예방하기 위해 초기 증상이 있을 때 바로 의료 전문가와의 상담을 통해 자세한 진단과 이에 따른 치료를 받게된다면 내 건강을 지킬 수 있습니다. 늘 내 몸 건강을 자세히 살피고 이상이 있는 경우 초기에 처치하는 것이 건강한 장수를 누릴 수 있는 초석이 될 것입니다.